前言：就在去年10月5號，諾貝爾生理學或醫學獎的獲獎名單揭曉，這三位獲獎者取得了開創性發現，鑒定出一種新型病毒—丙型肝炎病毒，丙型肝炎病毒的發現揭示了其余慢性肝炎病例的原因，使血液檢測和新藥物研發成為可能，從而挽救了數百萬人的生命，這件重大創新發現，令多少人重拾信心與鼓舞，小編聽了也同樣激動不已。
圖1為三位發現丙肝病毒的科學家（據諾貝爾獎官方給出的陳述“今年的諾貝爾獎被授予為抗擊血源性肝炎做出決定性貢獻的三位科學家。血源性肝炎是一種主要的全球健康問題，會導致世界各地的人罹患肝硬化和肝癌。”）
數據顯示：目前：全球有1.3億至1.5億人患有慢性丙肝感染，而中國又是全世界眾所周知的肝炎大國，在我們全中國就擁有世界上最多的乙肝病毒攜帶者和慢性乙肝患者，共有 1.3 億的乙肝病毒攜帶者，占總人口的 1/10，而我國丙肝患者數目也是非常龐大的，至少有4000萬丙肝患者，而絕大部分還不知道自己得了丙肝，可想這個小小的丙肝病毒有多么的狡猾！那么這個結果是如何造成的呢？為什么不易發現呢？我們又該做點什么呢？帶著諸多思考，我們來繼續踏上了解丙肝病毒的旅程，現在我們就出發吧！
圖2為世界衛生組織官方資料
一、那么什么是肝病？
丙型病毒性肝炎（HCV)是一種由感染丙型肝炎病毒（簡稱丙肝）所引起的病毒性肝炎。感染丙肝病毒后，部分人會出現急性肝炎的癥狀，感染丙型肝炎病毒25-30年后，有5%-25%的人會發生肝硬化，部分肝硬化患者發生肝癌。要知道這個病毒特別狡猾，它可通過一些特殊的機制，把自己重要的基因隱藏起來，并保持其相對穩定；而把免疫系統能夠發揮作用的基因抗原——丙肝病毒包膜蛋白-2放在容易發生變異的位置，形成一個高度變異區，導致病毒在復制過程中猶如永動機一般，時刻不停地再發生者變異，這一結果就導致了，丙肝病毒感染后自身難以清除，容易成為慢性感染者，而且至今丙肝的疫苗都沒有研制出來，可想這個HCV多么的狡猾，因此我們更不容小覷。
圖三為病毒性肝炎導致死亡的區域分布
二、不容忽視的丙肝病毒：
說起關于傳染病的相關問題，很多人可能第一反應就是關于肝病的傳播，肝病已經成為我國不容忽視的疾病之一。目前我國的主要肝病包括：甲肝、乙肝、丙肝、肝癌、酒精肝等等，而在這些破壞人健康的“元兇”中，最容易被我們普通大眾所忽略的就是丙肝了，這和丙肝的隱蔽性強是密不可分的，患者多數的較為輕微，病程發展又很慢，這常常容易被漏檢和誤診。現在我來給大家甩一條中國疾病預防控制中心官方數據，讓大家更加直觀的感受下，我國丙肝的目前現狀，供大家參考一下：
三、丙肝的主要傳播途徑：（丙肝病毒污染的血液和液體）
1）血液傳播：是目前丙肝病毒最主要的傳播方式。包括經輸血或血液制品傳播；經破損的皮膚和黏膜傳播。如靜脈注射毒品容易導致丙肝傳播；共用剃須刀、牙刷、紋身和穿耳環等是丙肝潛在的經血傳播方式。
2）性傳播：與丙肝感染者性交及有性亂行為者感染丙肝的危險性較高。如果性交伙伴同時感染其他性傳播疾病，特別是同時感染艾滋病病毒者，則更容易傳播丙肝病毒。
3）母嬰傳播：感染丙肝的孕婦在分娩時可能將丙肝傳播給新生兒。
4）不必要和不安全的醫療注射是目前發展中國家和地區丙肝傳播的主要原因。還有部分丙肝病毒感染者的傳播途徑不明。
劃重點小科普：
接吻、擁抱，噴嚏、咳嗽，食物、飲水、共用餐具和水杯、無皮膚破損及其他無血液暴露的接觸一般不傳播丙肝。
四、丙肝的危害：
小編可并非危言聳聽，據了解，丙肝的潛伏期為2周-6個月，所以80%的患者在感染丙肝病毒后不會出現任何癥狀，但暗地里病毒依然身體里在破壞各個系統，漸漸地侵蝕肝臟。感染丙肝病毒后，約15%的人可以自行清除病毒，但85%的急性患者會進展為慢性丙肝。已經有專家指出，高隱蔽性是導致丙肝病毒感染相關的死亡率居高不下的主要原因之一。那些存活在丙肝患者體內的丙型肝炎病毒，會悄無聲息地變異、繁衍，試圖侵入到他們25億個肝細胞中去，毀滅掉他們身體。15%-30%的人敵不過這些病毒，在感染后20年左右發展為肝硬化，晚期肝硬化進一步發展可導致肝衰竭或肝癌。
五、如何避免傳染到丙肝病毒呢？
（1） 接觸患者血液及體液時應戴手套；
（2） 在性活動時使用安全套；
（3） 靜脈吸毒者要進行心理咨詢和教育，勸其戒毒，不共用針具；
（4） 不共用剃須刀及牙具等；
（5） 確保理發用具、穿刺和紋身等用具均嚴格消毒；
（6） 如果攜帶丙肝病毒，不要進行獻血；
六、患病后該如何治療：
前面已經科普了這么多了，想必大家對丙肝有了初步的了解，假如有丙肝，也不要慌張，要進一步進行丙肝病毒定量HCV-RNA檢查，了解丙肝病毒復制的活躍程度；查肝功能檢查了解肝臟功能有沒有受影響；查肝臟彩超，了解肝臟是否進展為肝硬化，必要的時候行肝組織活檢。
丙肝雖然擁有隱藏期久，隱蔽性強等諸多特點，但是目前全世界都在協同一起攻克這一難題，我相信未來，病毒性肝炎有望徹底消失，我認為這將會是我們全人類最欣喜的一件事之一了。
圖為2016-2021年全球衛生部門病毒性肝炎戰略框架
七、關于丙肝抗原抗體中的檢測應用：
丙肝抗原抗體聯合檢測可提高丙肝病毒檢出率、減少丙肝抗體檢測窗口期漏檢率（丙肝游離核心抗原檢測時 間段在感染后12天至70天可檢出，70天后丙肝游離抗原消失丙肝抗體產生；抗體可檢測時間段為感染后70天，自身免疫病或免疫功能缺陷的病人，丙肝抗體的檢測時間可長達2年）。
檢測方法：
一、丙肝表面抗體檢測：是感染丙肝病毒的指標，丙肝抗體陽性具有雙層面的意思，一方面說明現癥感染丙肝病毒，另一方面說明既往感染丙肝病毒，需要做進一步的HCV-RNA檢查確定病情。
二、HCV-RNA檢測：丙肝病毒感染后血清中即會出現丙肝病毒RNA，是丙肝病毒復制最直接、靈敏性最高的指標，HCV-RNA呈陽性即說明感染丙肝病毒，并且體內的丙肝病毒數量較高，病毒復制活躍，傳染性較強。
缺點：檢測時間長，最快也需要3天，并且需要PCR方法，非常容易感染實驗
三、肝臟病理組織學檢測：該項檢查是針對已經感染丙肝病毒者，目的在于了解肝臟受損的情況，是醫生為患者提供治療方案的重要醫學依據。
四、HCV核心抗原檢測：丙型肝炎病毒（HCV）慢性感染可導致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化，部分患者可發展為肝硬化甚至肝癌。HCV感染者用抗體檢測存在較長的“窗口期”,免疫功能缺陷者存在靜默感染，所以HCV抗體檢測容易造成丙肝感染的漏檢；另外，HCV抗體檢測不能區分現癥感染與既往感染。HCV核心抗原檢測適用于丙型肝炎“窗口期”感染者及免疫功能缺陷的HCV感染者，可區分現癥感染與既往感染。此檢測方法也是科躍中楷目前正在應用的檢測方法，其優點就是檢測時間短，準確率高，并且1-2小時就可以得到檢測結果
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總結：本期小心「肝」守衛戰到這里就結束啦，各位小伙伴如果有想咨詢的產品相關問題，歡迎在文章下方留言，或撥打熱線010-63831545，科躍中楷將不懈努力，為您提供更優質的產品和服務！
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